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孕妈忌口越多 孩子越易过敏?
浏览: 发布日期:2018-07-01

  然而,记者从日前举行的一个过敏性疾病防治会议上获悉,妈妈怀孕时回避可能导致过敏食物或宠物的做法已经不推荐。事实恰恰相反:孕妈在孕期忌口越多,孩子越容易出现过敏性疾病。专家认为,过敏原也是耐受原。只要妈妈能耐受,不必有太多的饮食忌口,也不必刻意回避宠物等过敏原,这并不会增加孩子过敏的发生几率,相反,还会降低过敏的发生率。专家呼吁,包括医生在内的所有人群都应及时更新这一知识。

  只要妈妈能耐受,任何食物都不会增加孩子过敏性疾病的发生率,相反可能会降低风险

  在民间,孕期的饮食禁忌非常多。很多人认为,孩子出生后之所以容易过敏,就是因为妈妈在怀孕时“吃错了东西”,导致孩子形成了过敏体质。此外,还有观点认为,孕期过多地接触宠物,也有可能导致孩子过敏,因而,孕期接触宠物也是一忌。

  然而,记者从日前举行的一个过敏性疾病防治会议上获悉,妈妈怀孕时回避可能导致过敏食物或宠物的做法已经不推荐。事实恰恰相反:孕妈在孕期忌口越多,孩子越容易出现过敏性疾病。专家认为,过敏原也是耐受原。只要妈妈能耐受,不必有太多的饮食忌口,也不必刻意回避宠物等过敏原,这并不会增加孩子过敏的发生几率,相反,还会降低过敏的发生率。专家呼吁,包括医生在内的所有人群都应及时更新这一知识。

  “在中国民间,孕妇在饮食上有很多讲究。很多人认为,妈妈在孕期如果不忌口,宝宝出生以后,更容易过敏。很多妈妈本身是个过敏体质者,她们在孕期就会有着更多的饮食禁忌,海鱼不吃,河鱼不吃,干果也不吃……其实,这个观点已经落后了。”上海市第一人民医院儿内科主任医师洪建国教授介绍,事实上,恰恰相反,妈妈在孕期什么食物都吃,反而有可能降低孩子形成过敏体质的风险。

  “什么叫过敏体质?既然说是体质,也就是说是与生俱来的。”洪建国说,从遗传学的角度来说,过敏体质是基因决定的,与生俱来。比如,母亲患有哮喘,孩子得哮喘的几率会高几倍。

  “很多人想当然地以为,在孕期不接触过敏原,孩子就可以减少过敏的几率。但事实并非如此。”洪建国说,“妈妈怀孕的时候回避食物,不是我们现在所推荐的。我们认为,只要妈妈能够耐受,任何食物都不会增加孩子过敏性疾病的发生率,相反,还会降低风险,这是新的观点。”

  因此,他认为,在孕期,妈妈不需要刻意回避各种过敏原,凡是妈妈不过敏的食物都可以吃。

  洪建国说,在孕期不接触过敏原,孩子发生过敏的几率不减反增最典型的例子就是英国。

  他说,上世纪90年代,英国政府曾发起一个行动,呼吁孕妇妊娠期间不要吃花生,以减少过敏。但是,在随后观察中,他们发现花生过敏的孩子反而增多了。十年后,政府废弃这种方法。

  而德国近年的一项对比研究也发现,孩子幼年时吃花生,得哮喘的几率不仅并未增高,而且还下降了。

  洪建国说,很多人都以为,妈妈在孕期跟猫、狗等宠物接触越多,宝宝以后发生过敏的几率越高。还有一种观点是,孩子得了哮喘,也就不能再接触宠物。“其实,这是一种误区”。

  他说,现在的医学界的观点认为,孕期中妈妈跟宠物接触或患了哮喘的孩子接触宠物,并不增加哮喘的患病率,相反,宝宝早期接触宠物,反而会减少过敏的发生。“当然,如果患有哮喘的孕妇或孩子本身已经对猫、狗过敏,那就不能跟猫、狗接触了。”

  “关于过敏,还有一种说法是过敏原就是耐受原。”洪建国说,本来就养了猫、狗等宠物的家庭,即使在孕期时已知道宝宝将是过敏的高危人群,也应继续养下去,因为这反而可能使孩子以后发生哮喘的机会减少,这个过程就是一个耐受的过程。

  洪建国说,过敏原分食入性过敏原和吸入性过敏原。比如螨属于吸入性过敏原,鸡蛋、花生属于食入性过敏原。食入性过敏比较容易鉴别,因为每次吃这种食物都出现过敏症状。

  “但是,食入性过敏原与儿童哮喘之间的关联性并不是很大。”他说,很多人说吃了什么东西导致哮喘发作,但实际上,这个机会是很小的。如果是食入性过敏,可在孩子生命的早期,通过小阶段的不断接触,使它耐受。“当然,如果年龄大了仍然发生过敏,就要完全回避。”

  虽然食入性过敏原与儿童哮喘之间的关联性不大,但洪建国提醒,哮喘跟过敏有一定的关系,尤其是儿童比成人更明显。“儿童的哮喘,80%~90%以上是过敏性哮喘。”他说,当然,并不是所有的过敏人都会得哮喘,只不过风险相对高一点。

  洪建国说,儿童哮喘的防治,最好是非药物治疗,即环境控制、增强体质、减少感染等。而药物治疗主要是两大类,一是及时缓解症状的药物,即支气管舒张剂;一是长期的抗炎治疗,即用白三烯受体拮抗剂等抗炎药物进行控制治疗。“因为哮喘是一个慢性疾病,就算没有症状的时候,其炎症变化和病理变化还是有的,只要有一个触发因素就会诱发哮喘。”他说。

  得了哮喘是不是都要做脱敏治疗呢?洪建国说,到目前为止,脱敏治疗不是哮喘的主流治疗方法,但是,脱敏治疗的确是目前唯一可能改变病程的方法。目前我们国内主要的脱敏是螨。如果哮喘明确就是螨引起的,哮喘要用很大的药物剂量才能控制,而且生活中又无法回避螨,这种情况可以去做脱敏。但目前脱敏治疗主要针对螨虫过敏,非螨过敏国内并无相关治疗药物。如果既是螨过敏,又是霉菌过敏,单纯的脱敏治疗,成功率也会很低。

  此外,洪建国还指出,儿童的免疫系统在7周岁前都是不成熟的,60%的儿童哮喘到成人时可好转。而且,脱敏治疗需要耗费大量金钱和时间,治疗时长至少要两三年,从全世界来说有效率不到70%,因此,儿童脱敏治疗不必过早进行。

  瑞典歌德堡大学儿科专家贝纳德·阿尔姆在最新一期的《英国医学杂志》上撰文指出,如果在婴儿的饮食中加入任何一种鱼肉,比起那些未食用鱼肉的婴儿,患上湿疹的风险可能降低25%。他说:“鱼肉的数量或类型可能没有太大关系,重点在于开始喂食鱼肉的时机。” (《健康文摘报》)

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